Te subes a la báscula y no te reconoces. Otra vez. Hace unos meses la ropa te bailaba, comías por obligación, se te olvidaba hasta cenar. Y ahora te aprieta la cintura, abres la nevera sin hambre real y el pan y el chocolate te llaman a gritos…
No has cambiado de vida. No te has vuelto vago ni glotón de un día para otro. Ha cambiado otra cosa, por debajo: tu ánimo. Y el ánimo, en el trastorno bipolar, mueve la báscula en las dos direcciones.
Conviene entenderlo, porque cuando sabes por qué pasa dejas de peleártelo como si fuera falta de voluntad — y empiezas a leerlo como lo que es: un dato más de tu estado.
Arriba: el cuerpo a mil, la comida en último lugar
En una fase alta —una hipomanía, una subida— el cuerpo entra en modo aceleración. Y comer deja de estar en la lista de prioridades. Varias cosas empujan a la vez hacia el mismo sitio:
- Menos apetito. El hambre se apaga. No es que te contengas; es que no la sientes.
- Se te olvida comer. Estás en veinte cosas, el tiempo vuela, y de pronto son las cinco y no has probado bocado — y ni lo habías notado.
- Hiperactividad. No paras quieto. Te mueves, arrancas proyectos, gastas energía a espuertas.
- Poco sueño. Duermes menos y quemas más horas despierto.
Menos entra, más se gasta. La cuenta sale sola: se pierde peso. Si quieres ver el resto del cuadro de la fase alta, lo desgloso en el artículo sobre la hipomanía.
Abajo: la quietud, el hambre y los hidratos
En la depresión bipolar el péndulo se va al otro extremo, y no siempre como la gente imagina. La depresión «de manual» quita el hambre; pero una parte enorme de las depresiones bipolares son de tipo atípico, y ahí ocurre lo contrario:
- Más apetito. Sobre todo ansia de hidratos y de dulce — el cuerpo pidiendo combustible rápido.
- Hipersomnia. Duermes de más, y aun así te levantas sin pilas.
- Quietud. Todo pesa. Moverse cuesta un mundo, y el cuerpo gasta poco.
Más entra, menos se gasta. El resultado, otra vez, cae por su peso: se engorda. Puedes ver cómo encaja esto en el vaivén general en las fases del trastorno bipolar.
El mismo eje, dos direcciones
Ese es el mecanismo que casi nadie te explica: no engordas o adelgazas al azar. Es tu estado de ánimo el que empuja la báscula, arriba en una dirección y abajo en la otra. El peso, muchas veces, no es la causa de nada. Es un termómetro más de por dónde anda tu ánimo.
La cara B: la báscula no es tu juez, pero tampoco es inocente
Aquí hay dos trampas. La primera: convertir la báscula en un tribunal moral y machacarte por una cifra que no nació de tu falta de disciplina, sino de tu enfermedad. La segunda, más silenciosa: que adelgazar en la subida se sienta como un premio. «Por fin estoy delgado» es una frase peligrosa cuando el precio de esa delgadez es una hipomanía. El cuerpo mejora de aspecto mientras la cabeza se descontrola. No confundas una cosa con la otra.
Y una aclaración importante
Todo esto va del efecto del ánimo sobre el peso. Hay otro factor distinto que también mueve la báscula —la medicación—, y ese merece capítulo aparte, porque el mecanismo y, sobre todo, qué hacer con él no tienen nada que ver. Lo trato por separado; de momento, si tomas litio u otro estabilizador, tenlo en la cabeza como una pieza distinta.
Cómo leerlo
Un cambio brusco de apetito o de peso, sin que hayas cambiado nada de tu vida, es una señal que merece atención:
- Si de pronto no tienes hambre, duermes poco y no paras — puede que estés empezando a subir.
- Si de pronto te tira el dulce, duermes de más y todo pesa — puede que estés empezando a bajar.
- Pésalo con la misma calma con la que te tomas la temperatura. Un dato, no una condena.
Y llévalo a tu consulta. A veces el cuerpo avisa del cambio de fase antes que la cabeza.
En una línea. Arriba adelgazas porque el cuerpo corre y olvida comer; abajo engordas porque se para y pide hidratos. No es tu voluntad: es tu ánimo moviendo la báscula — y por eso la báscula, bien leída, también te avisa.
Nota de cuidado. Este contenido es divulgativo y no sustituye a tu equipo. Si estás pasando un momento difícil, en España tienes la Línea 024 (24 h, gratuita y confidencial). En una emergencia, 112.